{"id":1669,"date":"2020-04-08T09:26:41","date_gmt":"2020-04-08T07:26:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cisztasfibrozis.hu\/?p=1669"},"modified":"2020-04-23T23:07:53","modified_gmt":"2020-04-23T21:07:53","slug":"a-covid-19-fertozesrol-a-cisztas-fibrozis-es-egyeb-kronikus-tudobetegsegek-eseten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cisztasfibrozis.hu\/index.php\/2020\/04\/08\/a-covid-19-fertozesrol-a-cisztas-fibrozis-es-egyeb-kronikus-tudobetegsegek-eseten\/","title":{"rendered":"A COVID-19 fert\u0151z\u00e9sr\u0151l a ciszt\u00e1s fibr\u00f3zis \u00e9s egy\u00e9b kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gek eset\u00e9n"},"content":{"rendered":"\n

Az olyan kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9ggel, mint az asztma<\/a>, a COPD<\/a> \u00e9s a ciszt\u00e1s fibr\u00f3zis<\/a> \u00e9l\u0151k k\u00f6z\u00fcl sokan egyre jobban agg\u00f3dnak a koronav\u00edrus terjed\u00e9se miatt. \u0150k kort\u00f3l f\u00fcggetlen\u00fcl mindannyian a rizik\u00f3csoportba tartoznak. A jelenlegi helyzetr\u0151l, a kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gek eset\u00e9n t\u00f6rt\u00e9n\u0151 COVID-19 fert\u0151z\u00e9ssel kapcsolatos vesz\u00e9lyekr\u0151l \u00e9s tapasztalatokr\u00f3l besz\u00e9lgett\u00fcnk Prof. Dr. Rainald Fischer t\u00fcd\u0151gy\u00f3gy\u00e1sszal 2020. m\u00e1rcius 27-\u00e9n.<\/h3>\n\n\n\n

PARI-Blog: Prof. Dr. Fischer, \u00d6n hogy \u00e9rt\u00e9keli a kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9ggel \u00e9l\u0151k koronav\u00edrus miatti aktu\u00e1lis vesz\u00e9lyeztetetts\u00e9g\u00e9t?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"Prof.
Prof. Dr. Rainald Fischer<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer:<\/strong> Az elm\u00falt hetekben \u00e1ltal\u00e1noss\u00e1gban n\u0151tt a fert\u0151z\u00e9svesz\u00e9ly. Ezzel term\u00e9szetesen a t\u00fcd\u0151betegek\u00e9 is. A fert\u0151z\u00e9s t\u00f6bbnyire azokat fenyegeti, akik az ut\u00f3bbi h\u00e1rom-n\u00e9gy h\u00e9tben a megszokott m\u00f3don \u00e9rintkeztek m\u00e1sokkal. P\u00e1r napja besz\u00e9ltem az egyik CF-es p\u00e1ciensemmel, az \u00e9lett\u00e1rs\u00e1nak pozit\u00edv lett a koronav\u00edrus tesztje. Val\u00f3sz\u00edn\u0171leg egy munkahelyi t\u00e1rgyal\u00e1son fert\u0151z\u0151d\u00f6tt meg. <\/p>\n\n\n\n

A CF-es p\u00e1ciens pedig feltehet\u0151en elkapta a bar\u00e1tn\u0151j\u00e9t\u0151l a v\u00edrust. A partner \u00e9s a CF beteg is enyhe COVID-19 t\u00fcnetekkel esett \u00e1t a betegs\u00e9gen. Mivel nem voltak s\u00falyos t\u00fcnetei, nem tesztelt\u00e9k a CF-es beteget. Ebben az esetben orvosi \u00e9rtelemben nem volt jelent\u0151s\u00e9ge a tesztnek. A CF-es betegnek mindenk\u00e9pp 14 napos karant\u00e9nba kellett vonulnia. Csak a sz\u00fcks\u00e9ges esetben szabad tesztet v\u00e9gezni, mert egyel\u0151re korl\u00e1tozottak a tesztel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9geink.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Az eml\u00edtetten t\u00fal vannak tov\u00e1bbi ismert COVID-19 fert\u0151z\u00e9ses esetek a CF-es p\u00e1ciensek vagy m\u00e1s kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegek k\u00f6z\u00f6tt?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer:<\/strong> Az m\u00falt h\u00e9ten h\u00fasz gyan\u00fas eset fordult meg a praxisban, de mindnek negat\u00edv lett a tesztje. Asztm\u00e1sok, COPD p\u00e1ciensek \u00e9s CF-esek is voltak k\u00f6z\u00f6tt\u00fck. P\u00e1r napja telefonkonferenci\u00e1t tartottunk 23 n\u00e9metorsz\u00e1gi ciszt\u00e1s fibr\u00f3zis ambulanci\u00e1val k\u00f6z\u00f6sen, hogy megosszuk egym\u00e1ssal a koronav\u00edrussal kapcsolatos tapasztalatainkat. H\u00e1rom ambulancia is besz\u00e1molt fert\u0151z\u00f6tt CF-es p\u00e1ciensekr\u0151l, mindegyik helysz\u00ednen h\u00e1rom beteg volt \u00e9rintett. Ezen k\u00edv\u00fcl \u00f6t COVID-19 pozit\u00edv CF-es esetr\u0151l \u00e9rtes\u00fclt\u00fcnk Londonb\u00f3l. <\/p>\n\n\n\n

Mindegyik \u00e9rintettn\u00e9l enyhe lefoly\u00e1s\u00fa volt a betegs\u00e9g, egyik\u0151j\u00fck sem szorult k\u00f3rh\u00e1zi ell\u00e1t\u00e1sra. Teh\u00e1t pillanatnyilag mintegy t\u00edz enyhe t\u00fcneteket mutat\u00f3 esetr\u0151l tudunk N\u00e9metorsz\u00e1gban.* Ezek az egyedi esetek okot adnak az optimizmusra, hogy a COVID-19 nem \u00e9rinti sokkal s\u00falyosabban a CF p\u00e1cienseket, mint az eg\u00e9szs\u00e9ges embereket. De itt hangs\u00falyozni szeretn\u00e9m, hogy csup\u00e1n egyedi esetekr\u0151l van eddig sz\u00f3. Nincs olyan orvosi tanulm\u00e1ny, amely ezt a felt\u00e9telez\u00e9st meger\u0151s\u00edten\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: A t\u00edz CF-es p\u00e1ciens enyhe lefoly\u00e1s\u00fa COVID-19 fert\u0151z\u00e9se b\u00edztat\u00f3an hangzik. Tudna esetleg t\u00f6bbet mondani a p\u00e1ciensekr\u0151l, mint p\u00e9ld\u00e1ul \u00e9letkor, \u00e1ltal\u00e1nos eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapot, hogy \u00e9s hol t\u00f6rt\u00e9nt a fert\u0151z\u00e9s stb.?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Mindegyik p\u00e1ciens feln\u0151ttkor\u00fa, vagyis 25 \u00e9s 45 \u00e9v k\u00f6z\u00f6tti. F\u00e9rfiak \u00e9s n\u0151k is egyar\u00e1nt \u00e9rintettek. Sokuk alacsony vagy s\u00falyosan alacsony l\u00e9gz\u00e9sfunkci\u00f3val rendelkezett, vagyis 50% k\u00f6r\u00fcli FEV1-\u00e9rt\u00e9kkel. Egyik\u00fck sem szorult \u00e1lland\u00f3 oxig\u00e9nre. A fert\u0151z\u00e9s a csal\u00e1di, bar\u00e1ti vagy ismer\u0151si k\u00f6rben t\u00f6rt\u00e9nt. A legt\u00f6bb CF-es p\u00e1ciens a koron\u00e1t\u00f3l f\u00fcggetlen\u00fcl is \u00e1ltal\u00e1ban \u00f3vatos, \u00e9s igyekszik ker\u00fclni a t\u00f6meges helyeket. Sz\u00f3val egyik\u00fck se vett r\u00e9sz korona-party-n vagy hasonl\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Alapvet\u0151en abb\u00f3l indulunk ki, hogy a kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegek s\u00falyosabb lefoly\u00e1s\u00fa COVID-19 fert\u0151z\u00e9sre sz\u00e1m\u00edthatnak. Van arr\u00f3l felt\u00e9telez\u00e9s, hogy a CF eset\u00e9n mi\u00e9rt nem ez t\u00f6rt\u00e9nik?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Lehet a v\u00e9letlen m\u0171ve is, hogy az ismert t\u00edz CF p\u00e1ciensnek enyhe lefoly\u00e1s\u00fa COVID-19 megbeteged\u00e9se volt. Hogy igazolhassuk ezt a felt\u00e9telez\u00e9st, m\u00e9g v\u00e1rnunk kell. A szak\u00e9rt\u0151k szerint N\u00e9metorsz\u00e1gban m\u00e9g csak ezut\u00e1n k\u00f6vetkezik a nagy fert\u0151z\u00e9shull\u00e1m. Ebben az esetben a k\u00f6vetkez\u0151 hetekben a CF-es p\u00e1ciensek k\u00f6z\u00fcl is t\u00f6bb fert\u0151z\u00f6ttre kell sz\u00e1m\u00edtani. Csak akkor der\u00fcl ki, hogy a jelenlegi enyhe lefoly\u00e1s egy\u00e9ni vagy \u00e1ltal\u00e1nos eset-e, ha t\u00f6bb CF-es beteget \u00e9rint a COVID-19 fert\u0151z\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Ennek ellen\u00e9re m\u00e1r most vannak megk\u00f6zel\u00edt\u00e9sek \u00e9s felt\u00e9telez\u00e9sek, hogy mi\u00e9rt v\u00e9dekezik jobban a ciszt\u00e1s fibr\u00f3zisos p\u00e1ciensek szervezete a koronav\u00edrus ellen, mint ahogy azt eddig felt\u00e9telezt\u00fck. A h\u00e1tt\u00e9rben a k\u00f6vetkez\u0151k \u00e1llhatnak: \u00dagy t\u0171nik, hogy a s\u00falyos lefoly\u00e1s\u00fa COVID-19 fert\u0151z\u00e9sek gyakran az \u00fagynevezett citokinek megemelkedett termel\u00e9s\u00e9vel j\u00e1rnak. A citokin a sejtek viv\u0151anyaga, amelyet fert\u0151z\u00e9s sor\u00e1n kibocs\u00e1tanak. A nagyon magas citokintermel\u00e9s vezet a t\u00fcd\u0151ben bek\u00f6vetkez\u0151 s\u00falyos t\u00fcnetekhez, \u00e9s a test tov\u00e1bbi r\u00e9szeire kihathat. A felt\u00e9telez\u00e9s alapj\u00e1n a ciszt\u00e1s fibr\u00f3zisos p\u00e1ciensek immunrendszere nem reag\u00e1l olyan magas citokin-kibocs\u00e1t\u00e1ssal a koronav\u00edrusra, mivel a CF-es betegek t\u00fcdej\u00e9ben rendszeresen vannak jelen a fert\u0151z\u00e9sek \u00e9s gyullad\u00e1sok. <\/p>\n\n\n\n

Teh\u00e1t az immunrendszer \u00fagysz\u00f3lv\u00e1n m\u00e1r hozz\u00e1szokott ehhez az \u00e1llapothoz. Ez\u00e9rt lehets\u00e9ges, hogy a mukoviszcid\u00f3zisos p\u00e1ciensek nem reag\u00e1lnak olyan s\u00falyosan a koronav\u00edrusra. De m\u00e9g egyszer szeretn\u00e9m hangs\u00falyozni, hogy ez egyel\u0151re csak egy felt\u00e9telez\u00e9s, amelyre a jelenlegi esetekb\u0151l k\u00f6vetkeztett\u00fcnk. Ezt a feltev\u00e9st nem t\u00e1masztj\u00e1k al\u00e1 sz\u00e1madatok. De ennek a gondolatmenetnek a seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, ha ez a tov\u00e1bbiakban is \u00e9rv\u00e9nyes marad, jobban meg\u00e9rthetj\u00fck a COVID-19 ciszt\u00e1s fibr\u00f3zisos p\u00e1ciensekre gyakorolt hat\u00e1s\u00e1t. Ez\u00e9rt sz\u00fcletett m\u00e1r kezdem\u00e9nyez\u00e9s a koronav\u00edrus dokument\u00e1ci\u00f3j\u00e1ra a n\u00e9met mukoviszcid\u00f3zis-nyilv\u00e1ntart\u00e1sban.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Mit gondol az asztm\u00e1sok \u00e9s a COPD p\u00e1ciensek helyzet\u00e9r\u0151l?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Az asztm\u00e1sok eset\u00e9ben nem tartom a COVID-19 fert\u0151z\u00e9st kritikusabbnak az \u00e1tlagn\u00e9pess\u00e9g\u00e9n\u00e9l (szerk. interj\u00fa<\/a>). A COPD p\u00e1ciensek eset\u00e9ben m\u00e1r m\u00e1s a helyzet, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen azokn\u00e1l a betegekn\u00e9l, akik szatur\u00e1ci\u00f3ja tart\u00f3san 93-94% alatt van vagy oxig\u00e9nre szorulnak. \u0150ket s\u00falyosan vesz\u00e9lyezteti a fert\u0151z\u00e9s, mivel jobban megviseln\u00e9 \u0151ket a szatur\u00e1ci\u00f3 s\u00fcllyed\u00e9se. A praxisban r\u00e1juk kell a legink\u00e1bb figyelni.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: A helyzet nagyon komoly. Sokaknak mindennapos gondokkal kell megk\u00fczdeni\u00fck. Mihez tarts\u00e1k maguk jelenleg a t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gben \u00e9rintettek?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Az elszigetelts\u00e9g, a fokozott higi\u00e9nia \u00e9s a t\u00e1vols\u00e1gtart\u00e1s most a legalapvet\u0151bb int\u00e9zked\u00e9sek. A t\u00fcd\u0151betegnek szigor\u00faan be kell tartaniuk ezeket. A fert\u0151z\u00e9st most mindenk\u00e9ppen el kell ker\u00fclni. Tudunk olyan klinik\u00e1kr\u00f3l, ahol a l\u00e9legeztet\u00e9sre szorul\u00f3 s\u00falyos esetek sz\u00e1ma megn\u00f6vekedett. Ez\u00e9rt a legnagyobb \u00f3vatoss\u00e1gra van sz\u00fcks\u00e9g. A koronav\u00edrus roppant fert\u0151z\u0151. Ezt egy m\u00e1sik CF-es p\u00e1ciens esete mutatja. \u0150 egy t\u00fcnetmentes ismer\u0151s\u00e9vel tett \u00f6tperces aut\u00f3\u00fat alatt fert\u0151z\u0151d\u00f6tt meg, akit azut\u00e1n p\u00e1r nappal pozit\u00edvra teszteltek. Kis, z\u00e1rt t\u00e9r frissleveg\u0151 n\u00e9lk\u00fcl a z\u00e1rt ablakokn\u00e1l, kev\u00e9s t\u00e1vols\u00e1g – a koronav\u00edrus m\u00e1r ilyen k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt is nagyon k\u00f6nnyen \u00e9s gyorsan megfert\u0151zhet valakit. Ezt tartsa mindenki fejben, \u00e9s jusson esz\u00e9be minden h\u00e9tk\u00f6znapi helyzetben.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Sok t\u00fcd\u0151beteg sz\u00e1m\u00e1ra mindennapi rutin a porlaszt\u00f3val v\u00e9gzett inhal\u00e1ci\u00f3. Van esetleg arr\u00f3l inform\u00e1ci\u00f3, hogy ez hat\u00e1ssal lehet-e a koronav\u00edrusra?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Az inhal\u00e1ci\u00f3 mindenk\u00e9ppen el\u0151seg\u00edti a v\u00e1lad\u00e9k old\u00e1s\u00e1t a t\u00fcd\u0151b\u0151l. Ez\u00e9rt az inhal\u00e1ci\u00f3 fontos r\u00e9sze p\u00e9ld\u00e1ul a CF kezel\u00e9s\u00e9nek.  A l\u00e9g\u00fati probl\u00e9m\u00e1kkal k\u00fczd\u0151 p\u00e1ciensek a megszokott m\u00f3don folytass\u00e1k az inhal\u00e1ci\u00f3 elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: A koronav\u00edrus az orrban is el\u0151fordul. Ebb\u0151l k\u00f6vetkez\u0151en seg\u00edtheti az orr\u00f6bl\u00edt\u00e9s a fert\u0151z\u00e9s megel\u0151z\u00e9s\u00e9t vagy kezel\u00e9s\u00e9t? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Az orr\u00f6bl\u00edt\u00e9s m\u00e1r r\u00e9g\u00f3ta a v\u00edrusos megf\u00e1z\u00e1sos betegs\u00e9gek megel\u0151z\u00e9s\u00e9re \u00e9s kezel\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l, tov\u00e1bb\u00e1 a pollenallergia eset\u00e9n is aj\u00e1nlott. Az orr\u00f6bl\u00edt\u00e9ssel mechanikusan tiszt\u00edthatjuk \u00e9s \u00e1tmostathatjuk az orrny\u00e1lkah\u00e1rty\u00e1t, ezzel megszabadulva a benne lerak\u00f3dott ny\u00e1kt\u00f3l, lerak\u00f3d\u00e1sokt\u00f3l \u00e9s a k\u00f3rokoz\u00f3kt\u00f3l, mint a pollenek, bakt\u00e9riumok \u00e9s v\u00edrusok. Ez\u00e1ltal ez egyszer\u0171 \u00e9s val\u00f3sz\u00edn\u0171leg hat\u00e1sos m\u00f3dja lehet a v\u00e9dekez\u00e9snek \u00e9s a kezel\u00e9snek. Mivel az orr\u00fcregb\u0151l ki\u00f6bl\u00edtett v\u00edrusok m\u00e1r nem okozhatnak t\u00f6bb k\u00e1rt.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Hogyan j\u00e1rjanak el a t\u00fcd\u0151betegek az orvosi id\u0151pontjaikkal?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Minden kapcsolat a k\u00fclvil\u00e1ggal kock\u00e1zattal j\u00e1r. De mivel a jelenlegi helyzet m\u00e9g h\u00f3napokig is eltarthat, \u00e9s az orvosl\u00e1togat\u00e1st sem lehet \u00f6r\u00f6kk\u00e9 elhalasztani, el\u0151bb-ut\u00f3bb minden p\u00e1ciensnek sort kell r\u00e1 ker\u00edtenie. A stabil \u00e1llapot\u00fa betegek eset\u00e9n ez nem annyira s\u00fcrget\u0151, mint az ingadoz\u00f3 \u00e1llapot\u00faak eset\u00e9n. A mi praxisunkban a p\u00e1cienseink 30-40 sz\u00e1zal\u00e9ka a fert\u0151z\u00e9st\u0151l val\u00f3 f\u00e9lelem miatt lemondta az id\u0151pontokat. Mindannyian azon vagyunk, hogy lehet\u0151 legjobban reduk\u00e1ljuk a fert\u0151z\u00e9svesz\u00e9lyt. A v\u00e1r\u00f3kban cs\u00f6kkentett\u00fck a sz\u00e9kek sz\u00e1m\u00e1t, \u00e9s 2 m\u00e9teres t\u00e1vols\u00e1gban helyezt\u00fck el \u0151ket egym\u00e1st\u00f3l. <\/p>\n\n\n\n

A v\u00e1r\u00f3 \u00e9s az orvosi szoba ablakait nyitva tartjuk, hogy biztos\u00edtsuk a j\u00f3 szell\u0151z\u00e9st. Az \u00e1pol\u00f3szem\u00e9lyzet sz\u00e1jmaszkot hord, hogy megel\u0151zz\u00e9k a v\u00edrus el\u0151re nem l\u00e1that\u00f3 terjed\u00e9s\u00e9t, ha ismeretlen COVID-19 fert\u0151z\u00f6ttel lenne dolgunk. A l\u00e9gz\u00e9sfunkci\u00f3 m\u00e9r\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l\u00f3 kabinban UV-f\u00e9ny\u0171 l\u00e9gt\u00e9rfert\u0151tlen\u00edt\u0151-g\u00e9pet helyezt\u00fcnk el, hogy a lehet\u0151 legalacsonyabban tartsuk a v\u00edruskoncentr\u00e1ci\u00f3t. A rendel\u00e9sre akut t\u00fcnetekkel \u00e9rkez\u0151 p\u00e1cienseket elk\u00fcl\u00f6n\u00edtj\u00fck a t\u00fcnetek n\u00e9lk\u00fcli p\u00e1ciensekt\u0151l. De a t\u00fcnetmentes koronav\u00edrus fert\u0151z\u00f6ttek miatt mindig van es\u00e9ly a terjed\u00e9sre. Ez\u00e9rt a t\u00fcnetek n\u00e9lk\u00fcli p\u00e1cienseknek is sz\u00e1jmaszkot kell viselni\u00fck, hogy kisebb v\u00edrusmennyis\u00e9get l\u00e9legezzenek be, ha tal\u00e1lkozn\u00e1nak fert\u0151z\u0151 p\u00e1cienssel.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Terveznek a j\u00e1rv\u00e1ny id\u0151szak\u00e1ban telefonos orvosi konzult\u00e1ci\u00f3s lehet\u0151s\u00e9get vagy hasonl\u00f3 megold\u00e1sokat biztos\u00edtani?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>A CF-es p\u00e1ciensekkel igen. 2020 j\u00fanius\u00e1t\u00f3l indul egy projekt, amely lehet\u0151v\u00e9 teszi a vide\u00f3s konzult\u00e1ci\u00f3t. A l\u00e9gz\u00e9sfunkci\u00f3s vizsg\u00e1latot pedig egy otthoni mobil spirom\u00e9teren<\/a> v\u00e9gezz\u00fck. Ezzel viszont nem oldjuk meg azt a probl\u00e9m\u00e1t, hogy a CF-es betegekn\u00e9l rendszeresen van sz\u00fcks\u00e9g v\u00e9rv\u00e9telre \u00e9s k\u00f6petmint\u00e1ra. Ezt csak egy orvosi l\u00e1togat\u00e1s alkalm\u00e1val lehet levenni.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Fontos, hogy a t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gben \u00e9rintettek rendszeresen v\u00e9gezzenek otthoni m\u00e9r\u00e9seket, hogy ez\u00e1ltal gyorsabban felismerjenek egy lehets\u00e9ges COVID-19 fert\u0151z\u00e9st? Itt p\u00e9ld\u00e1ul az otthoni spirometri\u00e1ra vagy a szatur\u00e1ci\u00f3 m\u00e9r\u00e9s\u00e9re gondolok.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>V\u00e9lem\u00e9nyem szerint nem fontos a szigor\u00fabb otthoni m\u00e9r\u00e9s. Ez val\u00f3sz\u00edn\u0171leg csak m\u00e9g nagyobb pszichikai nyom\u00e1s al\u00e1 helyezi a beteget. Mindenesetre, ha a p\u00e1ciens \u00e9rz\u00e9keli egy l\u00e9g\u00fati fert\u0151z\u00e9s megjelen\u00e9s\u00e9t vagy panaszok fell\u00e9p\u00e9s\u00e9t, akkor aj\u00e1nlott az \u00e9rt\u00e9kek fokozott m\u00e9r\u00e9se, hogy jobban megfigyelje a betegs\u00e9g lefoly\u00e1s\u00e1t. Ebben az esetben a szatur\u00e1ci\u00f3 m\u00e9r\u00e9se lenne a legfontosabb param\u00e9ter, de csakis az orvos utas\u00edt\u00e1sai szerint, mert az \u00e9rt\u00e9kek ingadoz\u00f3nak t\u0171nhetnek.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Fentebb eml\u00edtette a sz\u00e1jmaszkot. Aj\u00e1nlja a t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gben \u00e9rintetteknek a sz\u00e1jmaszk hord\u00e1s\u00e1t, ha elhagyj\u00e1k otthonukat?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer: <\/strong>Igen, k\u00e9t okb\u00f3l is. Az egyik, hogy b\u00e1rki lehet v\u00edrushordoz\u00f3 an\u00e9lk\u00fcl, hogy tudna r\u00f3la. Ha viseli a sz\u00e1jmaszkot, akkor cs\u00f6kken az es\u00e9lye, hogy m\u00e1sokat megfert\u0151zz\u00fcnk. A m\u00e1sik ok, hogy \u00fagy t\u0171nik a COVID-19 fert\u0151z\u00e9st befoly\u00e1solja a bel\u00e9legzett \u00e9s a szervezet\u00fcnkbe jutotott v\u00edrusterhel\u00e9s. A t\u00fcd\u0151betegeknek kell legink\u00e1bb figyelni\u00fck arra, hogy cs\u00f6kkents\u00e9g a lehets\u00e9gesen bel\u00e9legezhet\u0151 v\u00edrusmennyis\u00e9get. Ha egy \u00e9rintettnek el kell hagynia az otthon\u00e1t, \u00e9s k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gbe megy, p\u00e9ld\u00e1ul ide tartozik az orvosi rendel\u00e9s is, akkor mindenk\u00e9ppen vegyen fel sz\u00e1jmaszkot.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Nem stigmatiz\u00e1l a sz\u00e1jmaszk visel\u00e9se? \u00c9s \u00d6n mit gondol a k\u00e9zzel varrott sz\u00e1jmaszkokr\u00f3l?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer:<\/strong> Nincs semmi el\u00edt\u00e9lend\u0151 a sz\u00e1jmaszk visel\u00e9s\u00e9ben. A t\u00fcd\u0151betegs\u00e9ggel \u00e9l\u0151knek nem szabad ett\u0151l tartaniuk. \u00dagy felt\u00e9telezem, hogy hamarosan n\u00e1lunk is, mint az \u00e1zsiai orsz\u00e1gokban, h\u00e9tk\u00f6znapi jelens\u00e9g lesz a sz\u00e1jmaszk visel\u00e9se. Alapvet\u0151en a FFP3-maszkok biztos\u00edtj\u00e1k a legjobb v\u00e9delmet, de ezekhez most alig lehet hozz\u00e1jutni. Ez\u00e9rt haszn\u00e1lhatnak saj\u00e1t kez\u0171leg varrott maszkokat is, ezeket cser\u00e9lhet\u0151 bet\u00e9tekkel vagy vattap\u00e1rn\u00e1val \u00e9rdemes kib\u00e9lelni. Hangs\u00falyozom: Ez a fajta sz\u00e1jmaszk nem k\u00edn\u00e1l teljes v\u00e9delmet. De val\u00f3sz\u00edn\u0171leg seg\u00edt a t\u00fcd\u0151be jut\u00f3 v\u00edrusmennyis\u00e9get reduk\u00e1lni, ezzel cs\u00f6kkentve a betegs\u00e9g s\u00falyoss\u00e1g\u00e1t. Ez a t\u00fcd\u0151betegekn\u00e9l m\u00e9g fontosabb, mint az eg\u00e9szs\u00e9gesek eset\u00e9ben. A koron\u00e1val val\u00f3 fert\u0151z\u00e9s ellen a legjobb v\u00e9delem azonban az izol\u00e1ci\u00f3. Ezt sajnos egy\u00e9rtelm\u0171en kijelenthetj\u00fck.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Meddig tarts\u00e1k be a t\u00fcd\u0151betegek az izol\u00e1ci\u00f3t?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer:<\/strong> \u00c9n szem\u00e9lyesen mindenkinek azt tan\u00e1csolom, hogy ha lehet\u0151s\u00e9g van r\u00e1, akkor min\u00e9l kevesebb kapcsolatba l\u00e9pjen a k\u00fclvil\u00e1ggal. A k\u00f6vetkez\u0151 hetekben \u00e9s h\u00f3napokban a fert\u0151z\u00e9svesz\u00e9ly feltehet\u0151en n\u00f6vekedni fog. A j\u00e1rv\u00e1ny tet\u0151z\u00e9se ut\u00e1n is fenn fog \u00e1llni a fert\u0151z\u00e9s vesz\u00e9lye. Ez\u00e9rt a j\u00e1rv\u00e1ny tet\u0151z\u00e9se ut\u00e1n is \u00e9rdemes lenne az izol\u00e1ci\u00f3t addig fenntartani, am\u00edg lehet\u0151s\u00e9g lesz a v\u00e9d\u0151olt\u00e1sra. De ez egy igen hossz\u00fa id\u0151szak. <\/p>\n\n\n\n

Val\u00f3sz\u00edn\u0171leg nem re\u00e1lis, hogy ezt elk\u00fcl\u00f6n\u00fclve lehessen t\u00f6lteni. A k\u00f6vetkez\u0151 h\u00f3napokban viszont mindenk\u00e9pp ker\u00fclni kell a t\u00f6meget \u00e9s a m\u00e1sokkal val\u00f3 \u00e9rintkez\u00e9st. Ha el kell hagyni a h\u00e1zat \u00e9s tal\u00e1lkozunk m\u00e1sokkal, term\u00e9szetesen lehet\u0151leg kev\u00e9s emberrel, akkor a sz\u00e1jmaszk visel\u00e9se seg\u00edt\u0151 \u00f3vint\u00e9zked\u00e9s lehet. Azt is j\u00f3 lenne tudni, hogy ki az, aki m\u00e1r immuniss\u00e1 v\u00e1lt. De m\u00e9g erre is v\u00e1rni kell.<\/p>\n\n\n\n

PARI-Blog: Prof. Dr. Fischer, k\u00f6sz\u00f6nj\u00fck a besz\u00e9lget\u00e9st.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

*A sz\u00e1m alapja: H\u00e1rom pozit\u00edvan tesztelt CF-es p\u00e1ciens. Egy esetn\u00e9l, amelyn\u00e9l a COVID-19 nem lett teszttel kimutatva, a t\u00fcnetek \u00e9s a pozit\u00edvra tesztelt bar\u00e1tn\u0151vel val\u00f3 kapcsolat alapj\u00e1n bizony\u00edthat\u00f3 a betegs\u00e9g.<\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischerr\u0151l r\u00f6viden:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Rainald Fischer praktiz\u00e1l\u00f3 belgy\u00f3gy\u00e1szati szakorvos, a pulmonol\u00f3gi\u00e1ra, s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi gy\u00f3gy\u00e1szatra, alv\u00e1szavarokkal kapcsolatos gy\u00f3gy\u00e1szatra \u00e9s allergol\u00f3gi\u00e1ra szakosodott M\u00fcnchen-Pasingban. Azel\u0151tt belgy\u00f3gy\u00e1szati \u00e9s pulmonol\u00f3giai szakorvosk\u00e9nt, majd f\u0151orvosk\u00e9nt tev\u00e9kenykedett az Innenstadt M\u00fcnchen egyetemi klinik\u00e1n. Prof. Dr. Rainald Fischer a N\u00e9met Hegyi- \u00e9s Exped\u00edci\u00f3s Orvosi T\u00e1rsas\u00e1g Egyes\u00fclet\u00e9nek (Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Berg- und Expeditionsmedizin<\/a>) alap\u00edt\u00f3 tagja \u00e9s eln\u00f6ke, tov\u00e1bb\u00e1 a Mukoviszcid\u00f3zis Orvosi Munkak\u00f6z\u00f6s\u00e9g tagja.<\/p>\n\n\n\n

FONTOS: A Prof. Dr. Fischerrel val\u00f3 besz\u00e9lget\u00e9s 2020. m\u00e1rcius 27-\u00e9n zajlott. A kijelent\u00e9sek alapj\u00e1ul az aktu\u00e1lisan rendelkez\u00e9sre \u00e1ll\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3k szolg\u00e1lnak.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Forr\u00e1s: Pari.com<\/a>
Ford\u00edtotta: Kenyeres- Gyulassy Kinga<\/strong> (2020.03.27)<\/p>\n\n\n\n

\n
A koronav\u00edrus \u00e9s az influenza hat\u00e1sai a kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gek eset\u00e9n<\/a><\/blockquote>